引言

　　1. 嬰兒(0至12個(gè)月)受阪崎氏腸桿菌感染的個(gè)案罕有發(fā)生，但因可危害嬰兒的性命而引起多個(gè)國(guó)家關(guān)注。越來(lái)越多的報(bào)告指出，嬰兒配方奶粉是有關(guān)感染個(gè)案的傳播媒介。

　　阪崎氏腸桿菌

　　2. 阪崎氏腸桿菌這病原體一般只感染免疫系統(tǒng)較弱的人士，它對(duì)公眾健康的影響日漸令人關(guān)注。阪崎氏腸桿菌是一種屬革蘭氏陰性、不會(huì)形成孢子而呈棒狀的細(xì)菌，最適宜在攝氏 37度至43度之間生長(zhǎng)。

　　3. 阪崎氏腸桿菌可令各年齡組別的人受入侵性感染，但新生兒(出生28天或以下)和不足2個(gè)月的嬰兒，尤其是早產(chǎn)、體重不足2.5公斤和免疫力較弱的嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)最高。

　　4. 新生兒(尤其是早產(chǎn)嬰兒)的胃的酸性較成年人為低，這可能是阪崎氏腸桿菌可在嬰兒體內(nèi)生存的一個(gè)主要因素。

　　5. 感染阪崎氏腸桿菌而引致的菌血癥或腦膜炎偶有發(fā)生，亦曾小規(guī)模爆發(fā)。雖然嬰兒可在任何年齡出現(xiàn)有關(guān)疾病，早產(chǎn)嬰兒較多在新生兒期后出現(xiàn)菌血癥，足月嬰兒則較多在新生兒期出現(xiàn)腦膜炎。上述的不同情況，可能與嬰兒在不同時(shí)間感染到阪崎氏腸桿菌而非與嬰兒易受感染的因素有關(guān)。

　　阪崎氏腸桿菌的普遍性

　　6. 現(xiàn)時(shí)對(duì)于阪崎氏腸桿菌的生態(tài)所知不多。阪崎氏腸桿菌是存在于環(huán)境中的一種生物，常見(jiàn)于生產(chǎn)嬰兒配方奶粉的設(shè)施和家居環(huán)境中。

　　7. 嬰兒配方奶粉雖然并非無(wú)菌產(chǎn)品，但如能正確地沖調(diào)和貯存嬰兒配方奶粉，可大大減低受阪崎氏腸桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　建議

　　8. 世界衛(wèi)生組織建議，嬰兒在出生后首6個(gè)月，應(yīng)只以母乳喂哺，這對(duì)嬰兒的成長(zhǎng)、發(fā)展和健康都是最理想的。如母親因?yàn)槿魏卧蚨荒芤阅溉槲共福诩抑谢蛟谧o(hù)理機(jī)構(gòu)照顧嬰兒的人士都必須留意，嬰兒配方奶粉并非無(wú)菌產(chǎn)品，可能受可導(dǎo)致嚴(yán)重疾病的病原體污染。如欲安全沖調(diào)嬰兒配方奶粉，首先必須把喂哺和沖調(diào)嬰兒配方奶粉的器具加以清洗和消毒。

　　9. 根據(jù)聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織與世界衛(wèi)生組織合編的《安全制備、貯存和操作嬰兒配方奶粉指導(dǎo)原則》，應(yīng)使用溫度不低于攝氏70度的水來(lái)沖調(diào)嬰兒配方奶粉，以殺死奶粉中的阪崎氏腸桿菌(即可使用待涼不超過(guò)30分鐘的沸水)。沖調(diào)好的奶應(yīng)冷卻至可喂哺的溫度，然后立即飲用。沖調(diào)好的奶若在沖調(diào)后兩小時(shí)內(nèi)仍未被飲用就應(yīng)該倒掉。

　　10. 沖調(diào)好的奶若非即時(shí)飲用，應(yīng)立即冷卻，并貯存在攝氏4度或以下的雪柜內(nèi)，但貯存時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí)；要在喂哺前才可重新加熱沖調(diào)好的奶，加熱時(shí)間也不應(yīng)超過(guò)15分鐘。加熱好的奶若在沖調(diào)后兩小時(shí)內(nèi)仍未被飲用就應(yīng)該倒掉。不過(guò)，建議在每次喂哺前才沖調(diào)新鮮的奶，避免貯存沖調(diào)好的奶。不應(yīng)貯存使用不足攝氏70度的水沖調(diào)的奶，以供備用。

　　11. 低溫保存的奶瓶可以放在盛有溫水的容器中加熱，要確保水的高度不要超過(guò)瓶頂，偶爾搖晃或轉(zhuǎn)動(dòng)一下奶瓶，以確保加熱均勻 。切勿使用微波爐配制或加熱嬰兒的奶，因?yàn)槲⒉t的熱力不均勻，可能產(chǎn)生“熱點(diǎn)”，燙傷嬰兒口腔。

　　12. 高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒若非以母乳喂哺，父母或照顧嬰兒的人士應(yīng)盡可能采用經(jīng)商業(yè)無(wú)菌處理的液態(tài)配方。