慢性腎功能衰竭尿毒癥患者需長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析治療（俗稱 “洗腎”），以代替腎臟的代謝功能，清除體內(nèi)代謝廢物及過(guò)多的水分，但血液透析并非萬(wàn)能，它也有各種各樣的并發(fā)癥，情況嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致血液透析無(wú)法順利進(jìn)行，從而加重患者病情甚至威脅生命。其中比較常見(jiàn)且與患者飲食關(guān)系密切的是水腫、低血壓、肌肉痙攣、高血鉀。病從口入，合理控制日常飲食對(duì)預(yù)防血液透析并發(fā)癥十分重要。

　　蛋白質(zhì)

　　患者每天攝入蛋白質(zhì)的量不應(yīng)該低于1.2克/公斤體重，盡量多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃動(dòng)物性食物，如雞、鴨、魚肉、奶制品，即所謂的“白色瘦肉”，此類肉含磷較低，是優(yōu)質(zhì)蛋白。動(dòng)物性食物最好能占食物的2/3，豬、牛、羊肉也可以攝入。大豆、豆制品相對(duì)肉類來(lái)說(shuō)含蛋白質(zhì)量并不高，且含磷高，是劣質(zhì)蛋白，不適合多食。雞蛋的蛋白質(zhì)易于吸收，適合給病人補(bǔ)充蛋白，但盡量少吃蛋黃，因?yàn)榈包S含磷較高。

　　熱量

　　患者每天攝入的熱量不要低于35大卡/公斤體重，熱量主要來(lái)源是糖和脂肪，尿毒癥血液透析患者需要每天攝入糖5～6克/公斤體重，脂肪1.3～1.7克/公斤體重。如果患者極度消瘦或過(guò)度肥胖時(shí)，要根據(jù)情況增減飲食。要盡量避免多食油膩的食物，肉類以瘦肉為主，雞、鴨、豬、牛、羊肉等都先去皮再食用。食用大豆油、橄欖油及其他植物油，避免動(dòng)物性油脂及椰子油等。烹調(diào)時(shí)最好多用清蒸、水煮、清燉、鹵、涼拌。鹵、燉肉可先冷藏后，將上層油脂去除，再加熱食用。

　　水和電解質(zhì)

　　水

　　尿毒癥患者水代謝障礙，必須限制每日進(jìn)水量，每天可進(jìn)食的水量=每天的尿量+500毫升，每日攝入的湯、米粥、面條、服藥時(shí)的飲水都要包括在內(nèi)。為避免飲水過(guò)多，要堅(jiān)持清淡飲食，減少口渴小竅門：水杯有刻度，有計(jì)劃飲水，控制好飲水量，做到心中有數(shù)；可以在飲品中加入薄荷葉、檸檬片；也可將飲品制成冰塊含化、含糖果或嚼口香糖；使用潤(rùn)唇膏。

　　控制好進(jìn)水量，保證自己的兩次透析之間增長(zhǎng)的體重不超過(guò)3%～5%（即一位60公斤重的患者，每次的體重增長(zhǎng)不應(yīng)該超過(guò)3.0公斤），這非常重要。長(zhǎng)期進(jìn)水過(guò)多，加重心臟、血管的負(fù)擔(dān)，可引起心功能不全，可造成體內(nèi)潴留過(guò)多的水分，引起高血壓、心包積液、胸腔積液、腹腔積液、肺水腫�；颊呙看瓮肝鰰r(shí)脫水量不應(yīng)該超過(guò)體重的5%（即一位體重60公斤的病人，每次超濾不應(yīng)該超過(guò)3. 0公斤），最多不能超過(guò)5.5公斤，如果患者體重增長(zhǎng)過(guò)多，透析時(shí)必然需要更多超濾脫水，易引起低血壓、肌肉痙攣、嘔吐、無(wú)力等不良反應(yīng)，從而造成體內(nèi)液體潴留。透析后血壓過(guò)低又可引起血栓，引起內(nèi)瘺堵塞等。由此可見(jiàn)，長(zhǎng)期飲水過(guò)多，對(duì)病人心臟、血管功能極為不利，對(duì)患者健康極為不利，對(duì)患者長(zhǎng)期生存產(chǎn)生極為不利影響，增加了患者病死率。

　　鉀 

　　鉀的攝入量每天要控制在2～3克，必須避免鉀攝入過(guò)多，否則會(huì)造成高血鉀，高血鉀可以造成心跳驟停，引起猝死。常見(jiàn)含鉀高的食物：中藥湯、濃肉湯、雞精、牛肉汁、香菇、火鍋湯、咖啡、茶、運(yùn)動(dòng)飲料、各種水果、果汁等。想吃水果可以將水果切成小片，在一大盆水中浸泡3小時(shí)以上，將水果中的鉀浸泡出去再吃，一般來(lái)講，就是吃一個(gè)的1/3左右，最好在透析前少量吃些，也可以少量吃些水果罐頭。青菜最好用水煮3分鐘左右再炒，可以去掉青菜里的一部分鉀，如果是能冰凍30分就更好了，可以去掉青菜里1/3左右的鉀。少喝雞湯、肉湯、菜湯等各類菜湯。避免吃生菜、沙拉、生魚片、果干等。健康飲食網(wǎng)：www.foodwang.com

　　鈉 

　　每周2次透析的患者每天的食鹽的合理攝入量在3～4克，過(guò)多攝入食鹽會(huì)引起口渴，從而引起飲水過(guò)多，造成水腫。日常飲食應(yīng)盡量清淡些，日常烹飪應(yīng)盡量使用花椒、辣椒、八角、陳皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等調(diào)味，避免高鹽飲食。食物含鈉多少，不能光從表面上咸不咸判斷，添加防腐劑的食品（如：火腿、熏肉、罐裝湯）通常含鈉很高。味素、雞精也含較多鈉，不應(yīng)多食。

　　我們相信，只要腎友們堅(jiān)持規(guī)則血液透析治療，科學(xué)合理嚴(yán)格執(zhí)行好飲食控制，就能不斷提高自己的生活質(zhì)量，使生活更有滋有味。